臨床上常有眼紅、眼痛、流淚的患者來(lái)院就診，經(jīng)檢查并非一般的角膜結(jié)膜炎癥，可能為瞼板腺的相關(guān)疾病。

近日有患者到天津市眼科醫(yī)院就診，被診斷為瞼板腺功能異常。瞼板腺是位于眼瞼瞼板內(nèi)的一種增大的特殊的皮脂腺，垂直于瞼緣排列，并開(kāi)口于瞼緣。上下眼瞼均有，上瞼略多為30-40條，下瞼為20-30條。通常性瞼板腺相關(guān)疾病主要是各種原因引起的瞼板腺功能障礙，包括瞼板腺腺體缺如、腺體開(kāi)口異常、瞼緣炎癥，均可導(dǎo)致瞼板腺分泌脂質(zhì)的質(zhì)和量的改變。臨床表現(xiàn)為淚膜不穩(wěn)定、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)性干眼、角結(jié)膜炎等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜改變，如點(diǎn)狀角膜炎、角膜新生血管、角膜潰瘍甚至穿孔等。

瞼板腺相關(guān)疾病是比較難察覺(jué)難治愈的慢性眼表疾病。瞼板腺相關(guān)疾病的診斷主要依靠醫(yī)生在裂隙燈下觀察瞼緣形態(tài)、瞼板腺開(kāi)口的位置形態(tài)、分泌物的性質(zhì)，并應(yīng)用特殊儀器設(shè)備透過(guò)瞼結(jié)膜面觀察瞼板腺的形態(tài)、分布等，但經(jīng)常被臨床醫(yī)師忽略或因儀器設(shè)備限制觀察不清而漏診或誤診。目前天津市眼科醫(yī)院已引進(jìn)最新的紅外線瞼板腺掃描觀察儀，進(jìn)行無(wú)創(chuàng)性的瞼板腺檢查，能夠透過(guò)瞼結(jié)膜面活體觀察瞼板腺的形態(tài)、分布、有無(wú)缺失等，對(duì)于判斷瞼板腺功能及其異常程度有重要的輔助作用，提高瞼板腺疾病的診出率，能夠?qū)Σ€板腺功能障礙的診斷及治療效果提供依據(jù)。

瞼板腺功能障礙的治療一方面要改善瞼板腺開(kāi)口的阻塞情況、促進(jìn)瞼板腺分泌物的分泌通暢，另一方面要有效排出并清除異常的脂質(zhì)、減輕對(duì)眼表的刺激。天津市眼科醫(yī)院最新開(kāi)展了瞼板腺疏通治療，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行眼瞼的熱敷、按摩、擠壓，將瞼板腺內(nèi)長(zhǎng)期積聚的不能自主排出或異常的分泌物擠出并疏通瞼板腺開(kāi)口（提醒：應(yīng)由專業(yè)人員或在專業(yè)人員指導(dǎo)下操作治療?。?，一般每?jī)芍苓M(jìn)行1次治療，對(duì)于改善瞼板腺阻塞情況有顯著的效果，特別是對(duì)蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)性干眼等瞼板腺相關(guān)疾病的改善有著無(wú)法替代的作用。

天津市眼科醫(yī)院眼表疾病專業(yè)馬林主任提醒廣大患者：對(duì)于瞼板腺開(kāi)口阻塞輕微的患者，可以自行采取熱敷，按摩等簡(jiǎn)單便捷的治療方式；而對(duì)于瞼板腺開(kāi)口阻塞嚴(yán)重、脂栓明顯、脂質(zhì)較粘滯不易排出的患者，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員給予專業(yè)性的治療及指導(dǎo)。