一般來說人的兩眼屈光狀態(tài)普遍存在輕度的差異完全一致者很少見兩眼的屈光狀態(tài)不相一致者稱為屈光參差。兩眼屈光參差低于1.5D為生理現(xiàn)象,一般可以完全靠配鏡解決。當(dāng)屈光度超過2.5D以上為高度屈光參差,兩眼視網(wǎng)膜物像大小不等而引起融合困難,破壞了雙眼單視,甚至?xí)?dǎo)致弱視。也可能會(huì)出現(xiàn)弱視性斜視,即使戴鏡后仍不能保持立體視覺。對此,天津市眼科醫(yī)院驗(yàn)光配鏡中心視光師李莉提醒大家,在屈光參差配鏡要注意:
(1)輕微的屈光參差是極普遍的現(xiàn)象,多數(shù)人戴鏡后可以適應(yīng),無不適感覺,也有的初戴時(shí)有視覺疲勞癥狀,經(jīng)過幾周后可以漸漸習(xí)慣。
(2)如果雙眼屈光參差明顯,相差超過2.5D,患者不能適應(yīng),則酌情對較高度數(shù)眼作不全矯正,但也不宜減的太多,否則雙眼近視時(shí)就要使用不同程度的調(diào)節(jié)力,容易產(chǎn)生視覺疲勞癥狀。
(3)對成年人屈光參差伴有弱視時(shí),如果從未配戴過眼鏡,可以先令其兩眼配戴正確矯正鏡片以不使屈光度較高的眼完全廢用。當(dāng)然,如果患者不能接受,應(yīng)酌情減弱視眼的鏡片度數(shù),保存該眼的有效視力,防止弱視加重。對于兒童屈光參差尤其是遠(yuǎn)視性屈光參差,應(yīng)及早矯正,以免出現(xiàn)屈光參差性弱視。
(4)12歲以下兒童由于調(diào)節(jié)力和適應(yīng)力強(qiáng),一般對較高度數(shù)的全矯鏡片都可以接受。
(5)對屈光參差過大,不能配戴普通框架眼鏡者,配戴角膜接觸鏡可以有效矯正和耐受。


